Méthode visuo-sémantique et dyslexie : intérêts et limites pour l’apprentissage de l’orthographe lexicale : étude d’efficacité de la méthode visuo-sémantique chez des enfants scolarisés en cycle 4 (de la 5è à la 3è) présentant une dyslexie-dysorthographie (DL-DO) comparativement à une population d’enfants tout-venant appariée en âge de lecture (CE2). La méthode visuo-sémantique vise à enrichir le lexique orthographique en illustrant les particularités orthographiques des mots par un dessin évoquant leur sens. L’objectif de ce mémoire est d’évaluer l’efficacité de cette méthode dans les apprentissages de l’orthographe lexicale, ses intérêts et limites, chez des enfants présentant une dyslexie-dysorthographie (DLDO) et des enfants tout-venant (TV). Nous avons élaboré un protocole d’entraînement contenant des lignes de base constituées de deux listes de 30 mots appariées (liste A entraînée, liste B non entraînée). Le protocole a été administré à 82 sujets : 37 DL-DO scolarisés en cycle 3 (Metzger, Gamot, & Mejias, 2018, soumis) et 29 DL-DO en cycle 4 (mémoire ciaprès), comparés aux résultats d’un groupe contrôle apparié en âge de lecture, composé respectivement de 9 et 7 TV scolarisés en CE1 et CE2. Les résultats montrent que les 2 groupes (DL-DO et TV) se comportent de manière comparable aux différents temps de l’étude. On note une progression des 2 groupes sur la liste A suite à l’entraînement, une absence de transfert des performances de la liste A sur la liste B, une tendance à la diminution des scores de la liste A après arrêt de l’entraînement, une progression – toutefois inférieure à la liste A – de la liste B liée à l’évolution spontanée des enfants. Les limites et faits marquants concernant le matériel, la méthode et les résultats de l’étude sont détaillés dans la discussion. Des pistes pour une utilisation optimale de la méthode en pratique clinique sont également proposées.

Le Grammar And Phonology Screening (GAPS) est un test de dépistage créé en 2007 par une équipe anglaise, puis intégré dans un projet européen de dépistage de troubles spécifiques du langage oral (TSLO). Il a de ce fait été traduit en plusieurs langues, dont le français. Une première validation de cette adaptation française a été réalisée par l’équipe belge du Crosslin-guistic Language Diagnosis (CLAD). La validation a été poursuivie lors d’un précédent mé-moire d’orthophonie (Ribeiro, 2016). Ce présent mémoire consistera alors en l’augmentation de la taille d’échantillonnage, afin d’améliorer la validité statistique du test en vue d’une future diffusion du GAPS. Ainsi, 136 enfants ont été testés au cours de cette présente étude. Le traite-ment statistique des données obtenues par la mise en commun de l’ensemble des travaux sus-mentionnés a permis la création de scores-seuils qui constitueront les normes des enfants mo-nolingues testés. Ce test permet l’évaluation de deux composantes essentielles du langage oral que sont la morphosyntaxe et la phonologie, par le biais d’une épreuve de répétition de phrases puis de répétition de non-mots. Il sera administrable par les enseignants ou par les personnes entourant l’enfant (parents, personnel de crèche…) à des enfants âgés de 3;6 à 6;6 ans.

Depuis 2013, la formation initiale des orthophonistes est délivrée en cinq ans d’étude et s’inscrit dans le schéma universitaire Licence-Master-Doctorat. Ce travail de mémoire a pour objet l’analyse des représentations professionnelles associées à l’évolution de la profession d’orthophoniste à travers la réforme de sa formation initiale recueillies lors d’une enquête. Notre hypothèse est que la réforme de la formation initiale en orthophonie, par sa mise en place et son contenu, va lentement modifier les représentations professionnelles associées à la profession et à ses pratiques. Outre un travail bibliographique, la méthode qualitative de l’entretien semi-dirigé auprès d’orthophonistes directeurs ou responsables pédagogiques au sein de centre de formation en France a été employée. Par une analyse de contenu, les résultats révèlent que la réforme de la formation initiale en orthophonie sert l’essor et la protection de la profession et impacte également le développement du professionnel lui-même, en favorisant la formation à de nouvelles pratiques et modes de penser l’exercice, teintés du processus de médicalisation de la société. Pour autant, les discours colligés ont permis de comprendre en quoi cette réforme était un enjeu professionnel et identitaire important en nécessitant le positionnement du praticien au sein de ces évolutions. Revendiquant leurs fondamentaux : l’ajustement au patient, le savoir-faire de soignant et la relation thérapeutique, nos interlocuteurs disent tirer néanmoins profit des apports de cette nouvelle maquette de formation dans le développement de leur soi professionnel.

Nous avons étudié les performances numériques (comptage, transcodage, calcul et estimation) chez des sujets, avec une déficience auditive, scolarisés à l’école primaire en inclusion collective et en école spécialisée. Notre échantillon se composait de 13 enfants avec des déficiences auditives moyennes à cophotiques. Ils étaient appariés avec deux groupes contrôles sur base de leur âge chronologique pour le groupe contrôle-âge et, de leur niveau scolaire pour le groupe contrôle-classe. Nous avons étudié les performances des sujets scolarisés en inclusion collective puis, celles de l’ensemble de notre échantillon. Nous n’avons trouvé aucune différence entre les performances numériques des sujets scolarisés en inclusion collective et celles de leurs contrôles-âge. Les performances en calcul des sujets déficients auditifs et des contrôles-classe étaient corrélées à leurs performances en comptage. En prenant en compte les sujets scolarisés en école spécialisée, on a trouvé une différence significative dans la tâche de soustraction entre les sujets déficients auditifs et les contrôles-âge. On n’a pas observé de différence avec les contrôles-classe. Enfin, la précision de l’estimation n’était pas corrélée aux performances en calcul pour les sujets déficients auditifs et les contrôles-classe mais elle l’était pour les contrôles-âge. Cette étude a mis en évidence l’absence de retard dans les compétences numériques de base chez des enfants déficients auditifs de niveau scolaire primaire en inclusion collective.

Le développement des représentations numériques implique des capacités langagières. S'il est reconnu que les enfants implantés cochléaires ont un langage atypique, on ignore à quel point cette atypie retentit sur leur cognition mathématique. Dans cette étude, nous examinons les aptitudes numériques (i.e., estimation analogique et symbolique, maîtrise de la chaîne numérique, transcodage, compétences arithmétiques) et compétences associées (i.e., gnosies digitales, mémoire visuo-spatiale et auditivo-verbale, compétences linguistiques) d'un échantillon de 15 enfants implantés cochléaires scolarisés en école ordinaire. Ces enfants ont été appariés à un groupe d'enfants entendants de même âge chronologique et à un groupe d'enfants entendants de même niveau linguistique. Les résultats montrent que la précision des compétences numériques approximatives des enfants implantés cochléaires est diminuée en raison d'un mauvais recodage verbal par rapport aux enfants de même âge et identique aux enfants de même niveau langagier. De plus, les résultats montrent que les compétences numériques exactes des enfants implantés cochléaires avoisinent fortement celles des deux groupes contrôles ; seule la connaissance de la chaîne numérique est à consolider. Compte tenu de ces données, l'élaboration d'outils d'évaluation et de remédiation spécifiques aux enfants implantés cochléaires est à encourager afín de justifier, si nécessaire, une prise en soin de la cognition numérique de ces enfants.

Plusieurs études concordantes ont pu mettre en évidence un décalage de performances entre les personnes sourdes et les personnes entendantes dans le domaine des mathématiques. D'une part, les mathématiques font intervenir un vaste ensemble de compétences très diverses. D'autre part, la population sourde elle-même est très hétérogène. Étudier les difficultés que peut présenter cette population en mathématiques exige donc de poser un cadre théorique précis et d'adopter une méthodologie rigoureuse. Cette recherche est axée sur la capacité des jeunes sourds scolarisés en intégration en milieu ordinaire à tirer bénéfice des enseignements formels reçus en mathématiques. Deux groupes d’enfants et d'adolescents, sourds et entendants, scolarisés du CP à la 3e sont comparés sur base de leurs performances à différentes tâches d’estimation faisant intervenir du matériel numérique symbolique et non symbolique, ainsi qu’à des épreuves de mathématiques formelles. Les jeunes sourds s’avèrent être aussi performants dans la plupart des épreuves que leurs pairs entendants. Ces premiers résultats sont encourageants. Ils semblent montrer que les jeunes sourds disposeraient des mêmes ressources numériques innées que les jeunes entendants. Ils tendent surtout à prouver qu’ils tirent autant bénéfice qu'eux des enseignements transmis dans leur environnement scolaire.

La faible participation (25%) aux programmes de réadaptation cardio-vasculaire et l'importance de l'appropriation des comportements favorables en santé de façon pérenne représentent un enjeu majeur en France. L'objectif principal de ce travail était d'identifier l'impact de l'intégration à part entière d'un patient expert (PE) à une équipe éducative sur le patient, en terme d'adhésion thérapeutique. Une étude qualitative a été réalisée par entretiens individuels semi-dirigés auprès des soignants du service de rééducation de Centre Hospitalier de Corbie (80), qui emploie une patiente experte. L'analyse des résultats a été réalisée avec le logiciel NvivolO puis a été croisée avec les données de l'état de l'art actuel. Selon les professionnels interrogés, la complémentarité des savoirs théoriques soignants et de l'expertise empirique du PE permet une approche holistique centrée sur le ressenti du patient. Ces résultats sont similaires aux travaux du Montréal Model. En se positionnant comme support à la relation soignant-soigné, il renforce le lien de confiance entre le soignant et le patient qui participe à l'alliance thérapeutique. La relation symétrique entre le PE et le patient favorise la compréhension et l'appropriation des recommandations par le patient, à l'origine du développement de ses capacités d'empowerement. Ainsi, cette étude confirme que l'intégration d'un patient expert pleinement inclus dans une équipe éducative influence la construction de l'adhésion thérapeutique du patient.

La France, comme l’ensemble des pays, connait un bouleversement démographique et épidémiologique lié entre autre au vieillissement de la population et à la prévalence accrue des maladies chroniques. La population va poursuivre sa croissance pour atteindre 70 millions d’habitants en 2050, selon de l’Insee, soit une augmentation de 9 millions d’habitants de plus qu’aujourd’hui. En 2050, en tiers de la population serait âgé de plus de 60 ans. Les établissements de santé ont donc vocation à accueillir de plus en plus de personnes âgées, un tiers des hospitalisations suivies d’un passage aux urgences sont des personnes âgées de plus de soixante ans. Paradoxalement, les établissements hospitaliers subissent de nombreuses restructurations et fermeture de lit pour pallier à leur difficulté de trésorerie. Ces deux phénomènes conduisent les politiques et les professionnels de santé à repenser les organisations, les prises en charge et les parcours des personnes âgées. Notre étude est un diagnostic de territoire sur le département de l’Orne, sur le territoire du Groupement Hospitalier de Territoire « Orne Perche Saosnois » et la MAIA Centre Orne. Cette enquête a mobilisé de très nombreux acteurs, elle porte sur les risques de ruptures de parcours, les difficultés, les besoins, des acteurs de la ville et de l’hôpital, et permet d’affirmer l’indispensable coordination.

Ce mémoire a été établi par une étudiante d’ILIS en Master Coordination des trajectoires de santé. En France, la prise en charge des personnes âgées est renforcée marqué par le désir de rester à domicile. Actuellement, la personne proposée à domicile par les services à la personne est diversement appréciée par les personnes âgées. La question de recherche est : Quelles sont les représentations des personnes âgées concernant la personne aidante ? Les hypothèses sont les suivantes : Lors de difficultés, les personnes âgées font appel à de l’aide pour les soutenir dans les actes de la vie quotidienne. Selon les opinions et les expériences de chacun, des représentations émergent ce qui amènent au choix de la personne aidante. Pour obtenir les résultats, une étude qualitative a été menée auprès de personnes âgées qui n’ont pas encore reçu de services et qui font une première demande où celles qui en ont bénéficié depuis peu. Nous pouvons en ressortir que les personnes âgées font appel en premier lieu à la famille puis à un service à la personne pour les aider. Elles ont des critères précis pour choisir leur personne aidante : confiance, discrétion, gentillesse... La finalité de cette étude est de connaitre les besoins des personnes âgées concernant leur personne aidante et d’avoir une idée globale des représentations de la population.

L’allongement de la durée de vie implique une population avancée en âge plus importante. Le vieillissement réduit les capacités fonctionnelles des personnes, les rendant plus fragiles et vulnérables. Ce contexte favorise les chutes, syndrome chronique de la fragilité, constituant un évènement traumatisant chez les personnes âgées. Il s’agit d’un problème majeur de santé publique sachant qu’une personne âgée sur trois chutera dans l’année. La prise en charge, de l’hôpital au retour à domicile, s’inscrit dans un parcours de soins, indispensable pour le patient, intégrant l’ensemble des professionnels des champs sanitaire, social et médico-social. Après l’hospitalisation, il est essentiel que la personne âgée retrouve son autonomie mais la coordination de tous les acteurs de santé, du social et du médico-social n’est pas des plus aisée. Cette étude a pour objectif d’identifier les principaux points de ruptures existants dans un parcours de soin chez la personne âgée victime de chute.